Trombofilias – por Rafaela Windy

O que é Trombofilia?

A trombofilia é uma condição que aumenta a predisposição à formação de coágulos sanguíneos (trombos) nas veias e artérias. Esse problema ocorre devido a anomalias no sistema de coagulação, podendo ser hereditário ou adquirido. Entre os casos de trombofilia hereditária, as mutações genéticas mais comuns estão associadas aos genes do Fator V de Leiden e da protrombina (Fator II).

Como a Trombofilia Afeta a Saúde?

A trombofilia venosa pode resultar em complicações graves, como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). Para pessoas com menos de 50 anos, os fatores genéticos desempenham um papel essencial no desenvolvimento dessas condições. Em cerca de 50% dos casos de tromboembolismo venoso (TEV) idiopático, identifica-se pelo menos um fator hereditário.

Trombofilia e Perdas Gestacionais

Estudos indicam que a trombofilia pode ser responsável por até 65% dos casos de abortos de repetição de origem desconhecida. Certos polimorfismos genéticos aumentam significativamente o risco de abortos recorrentes, tornando importante a investigação de trombofilias em mulheres que enfrentam esse problema.

Riscos Associados ao Uso de Anticoncepcionais

O uso de anticoncepcionais orais (ACO) pode triplicar o risco de desenvolvimento de TEV, especialmente em mulheres que possuem mutações genéticas como a do Fator V de Leiden. Nesses casos, o risco de TVP pode ser até 30 vezes maior.

Exames e Diagnóstico

A avaliação médica é fundamental para determinar se há necessidade de exames genéticos para identificar mutações relacionadas à trombofilia. Essa decisão leva em conta fatores como histórico familiar, perdas gestacionais e uso de anticoncepcionais.

Identificar e tratar a trombofilia é essencial para prevenir complicações graves, como trombose e embolia pulmonar. Em casos de perdas gestacionais recorrentes, é importante investigar a presença dessa condição, a fim de fornecer um tratamento adequado e personalizado.

REFERENCIAS

ARAGÃO, R. B. B. Revisão sistemática sobre trombofilia na gestação: profilaxia, diagnóstico laboratorial e tratamento. 2018.

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